الجديد مخطط جابلونسكي الانتقالات - [ رقم هاتف ] شركة روتانا لتأجير انواع السيارات , خدمة التأجير 24 ساعة - جمعية الهندسة والتقنية - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج محاسبة جاهزة doc , مشاريع تخرج محاسبة بكالوريوس - - مجلة سمير تاريخ المجلة - «البلدي»: جلسة تعطّل وسرقة ... كمبيوتر الأعضاء -اخبار الكويت - الربط الأرضي لفرق الجهد الشرح - الزراعة في السودان أنواع الزراعة في السودان - طريقة عمل كيك امريكانا بطريقة سهلة - أحمد (شاي) قصة شاي أحمد http //www.ahmadtea.com/our-story/ - أشكنان أصل كلمة اشكنان - طريقة عمل ومقادير البسكويت المالح بانواعه من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مركز الكحال التخصصي لطب العيون - لاسلكي, الدمام - جمال الدين فالح الكيلاني ترجمته - [بحث] بعض صفحات من الكشول .. للبهاء العاملي - ملخصات وتقارير - سقلاتي (لون) درجات السقلاتي - دباغة أنواع الجلد المدبوغ - كوخرد حاضرة إسلامية على ضفاف نهر مهران - هاتف وعنوان مطعم المعازيم - النسيم, مدينة الرياض - تي-باغ حياته قبل السجن - هواتف وأرقام إدارة الفتوى والتشريع بالكويت - هاتف وعنوان مشغل خلود النسائي - طريق مكه, جدة - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - بنو سليم نسب قبيلة بني سليم - سلطان بن زايد بن خليفة آل نهيان من أشعاره - طريقة شيش طاووق اللحوم - ظاهرة الثأر تعريف الثأر - ملهم (حريملاء) - تاريفيد أقراص مضاد حيوي لعلاج الالتهابات البكتيرية Tarivid Tablets - هاتف وعنوان مشغل عروس الجنوب - بيشه, عسير - هواتف و معلومات عن جوازات منفذ البطحاء بالسعودية - إيتوفينامات التركيب الكيميائي - فيضة المفص (الدوادمي) - صفيحة الفلبين مرجع - عملية الوثب العالي أهداف العملية وفق تقرير البحرية الأمريكية - هاتف وعنوان مستشفى الأمين - الطائف المركزي, الطائف - هاتف وعنوان شركة الاتصالات السعودية - حي المرسلات, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مشغل وصالون الدانة - الطائف وج, الطائف - ملوك مملكة بيت المقدس ملوك مملكة بيت المقدس (1099 - 1291) - [رقم هاتف] وعنوان مؤسسة غسان للتجارة - عوالي, المدينة المنورة - هاتف وعنوان مستشفى عبيد التخصصي - الملز, مدينة الرياض - دفاع الملك الهندي نظرة عامة - نموذج قرار الشركاء بتعديل عقد تأسيس شركة ذات مسؤولية محدودة لوفاة أحد الشركابالسعودية - محطة توليد بخارية ميزات وعيوب محطات التوليد البخارية - طريقة طبخ ايدام الزهره محضر على الطريقة ا لهندية بطعم لذيذ لا تفوتك - تاريخ عمان عمان في العصور الحجرية - هاتف وعنوان شركة مصاعد أوتيس العربية السعودية المحدودة - المربع, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف مركز الرياض الطبي - شارع العروبة, مدينة الرياض - شروط استخراج بطاقة مدنية كويتية لغير الكويتي - هاتف وعنوان شركة عبد الله بن طالب للتجارة والصناعة - بريده 2, القصيم - مملكة الجبل (مسلسل) قصة المسلسل - اسباب وجود ماء خلف الرحم - طريقة عمل العصير السعودي المنعش بالفواكه بالصور - أنبوب دورهام - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بجده ومعلومات عنها بالسعودية - ترابط تلقائي تعريف - كيف تتعاملين مع حرقة المعدة خلال الحمل؟ - داني دانييلس - أرقام وهواتف مستشفى زايد العسكري بالإمارات - هاتف وعنوان مطابخ المنجف - النزهه, جدة - هاتف وعنوان مستوصف القويعية الأهلي الطبي - القويعيه, محافظات الرياض - متلازمة الهرس الفيسيولوجيا المرضية - ارقام هواتف و عناوين شركة سفريات الغانم - دليل مكاتب السفر و الرحلات بالكويت - دالة محدبة تعريف - تبييض الركب والاكواع - احدث وصفات و خلطات تبيض الركب و الاكواع - لدي مخاوف كثيرة وقلق، ما العلاج؟ - كسر جونز - تغطية لبية التغطية اللبية المباشرة - فوائد الماء والملح للجسم - هاتف وعنوان الدكتور سعد الموسى لطب العيون - ابها, مدينة ابها - متحكم تناسبي تكاملي تفاضلي فكرة عامة - لوي مونتاسييه الرؤساء المتعاقبون للترجي - مثخن (مادة) المثخنات الطبيعية - فرقع لوز المصادر الخارجية - مرض بيروني العلاج الدوائي لمرض بيروني - هاتف مركز الحميدية الصحى بالجوف و معلومات عنه بالسعودية - حمد عبد الرحمن بن مبارك الصعيب - هواتف مستشفى أضم و معلومات عنها فى بجده بالسعودية - هل تعانين من سلس البول أثناء الحمل - هل تعانين من سلس البول أثناء الحمل - جذام (قبيلة) نسب جذام - الليلة الثانية عشرة أو كما تشاء تحليل المسرحية - مثلية جنسية مصطلحات - الصهاليل قبيلة الصهاليل - هاتف وعنوان مطبخ المزهر - بلجرشي, الباحة - هواتف مستشفى المجاردة و معلومات عنها بعسير بالسعودية - قلق وتوتر وخوف من كل شيء - هاتف و عنوان مستشفى عيون الجواء و معلومات عنها بالقصيـم بالسعودية - هاتف وعنوان مطعم ديرتي - حائل - شركة مجموعة عبدالمحسن الحكير للسياحة والتنمية نشاط الشركة - بيت جدي (مسلسل) أبطال المسلسل - هواتف مستشفى الصحة النفسية و معلومات عنها فى بجــــــازان بالسعودية - المحقق كونان (الموسم 11) عناوين الحلقات - ترميز شانون-فانو خوارزمية شانون-فانو - طول ديباي طول ديباي في البلازما - بدر مولى عبد الرحمن الداخل نبذة وتعريف - دائرة برج الغدير - هاتف وعنوان مركز الدكتور طاهر البحراني للعيون - الهفوف, الاحساء - غوانغجونغ ملك غوريو حكمه - [ رقم هاتف ]مستشفى النهضة - الطائف الحويه -
آخر المشاهدات [بحث جاهز للطباعة] اجدد بحث مفصل عن الكلى والغسيل الكلوى - - هاتف وعنوان بيتزا هت - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مندي الأحلام - سكاكا, الجوف - هل الاكتئاب يؤدي للجنون؟ - ملك سكر عن حياتها - بويراز كارايل (مسلسل) قصة المسلسل - هاتف وعنوان مستشفى الوفاء - عنيزه, القصيم - [بحث جاهز للطباعة] ماهو المطعم ، تعريف المطعم ، تاريخ المطعم ، نبذه عن المطاعم - - المحارمة (قبيلة) ومن ابرز رجالات وشيوخ المحارمة - هاتف وعنوان مؤسسة اياز التجارية - الطائف المركزي, الطائف - أي الأدوية أفضل لعلاج الاكتئاب؟ - نضال الأحمدية حياتها الأسرية وبداياتها - هاتف وعنوان مطعم مسلم سليم محمد المسعودي - ضبا, تبوك - هاتف وعنوان مستوصف البركة الطبي - الرس, القصيم - دي ستايل المبادئ والتأثيرات - ترايدرم كريم لعلاج الامراض الجلدية والتناسلية Triderm Cream - علم النفس اللاقياسي نظريات علم نفس الشواذ - عناوين و هواتف وارقام جمعية الزهراء - دليل الجمعيات التعاونية بالكويت - [ رقم هاتف ] وعنوان محل قلعة الصخور للأحجار الكريمة - الصفا, جدة - عدد السعرات الحرارية في سندويش شاورما الدجاج والطاقة والقيمة الغذائية - المير اصول وقبائل - هاتف وعنوان مكتب المسحل للإستقدام - عنيزه, القصيم - هاتف وعنوان شركة سارة للتجارة والإستيراد - خميس مشيط, عسير - التسمم بالزرنيخ العلامات والأعراض - كيفية مواجهة الاكتئاب وتدني المزاج وتعديله! - العكد (إب) مراجع وروابط خارجية - الخثرات الدموية بعد الولادة: هل أنت معرضة لها؟ - طريقة تحضير خبز مبسس تونسي من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان مستشفى عبيد التخصصي - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطابخ الحامدين - بلجرشي, الباحة - طريقة عمل اكلة الحمام المحشى بالارز مثل المطاعم - فيليب كروسبي فلسفته للجودة - سيدي اعمر الحاضي دواوير الجماعة - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - هل لمضادات الاكتئاب التي ترفع السيروتونين نفس أثر الدوبامين؟ - مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات - هاتف وعنوان مستشفى المانع العام - الخبر, مدينة الخبر - كلية ابن سينا رسوم الكلية - مملكة باقرمي الموقع - السلام عليكم انا باخد دواء للاكتئاب ، الاول اسمة ديفاكوت 499 مجم والثاني ابيكسيدون 8 - دليلك لأسعار مكياج خبيرات المكياج في قطر - كلوزابين الاستخدامات الطبية - اصلاحات اوركاجينا المصادر والوصلات الخارجية - معلومات عن جل زالوكين Zalocain Gel - هاتف وعنوان مطعم الشباب - الفيصليه, نجران - المسارحة (قبيلة) الموقع الجغرافي - خلطة تسمين الخدود مضمونة : 9 خلطات - هاتف وعنوان مستوصف فيصل الطبي - محاسن, الاحساء - نيك رحال - هاتف وعنوان مستوصف القاضي النموذجي - نجران - أعاني من اكتئاب وتغير في الحالة المزاجية! ما هو أحسن علاج لذلك؟ - هاتف وعنوان مؤسسة المقبل للأجهزة الكهربائية - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مستوصف الهجرة الطبي - الجوهره, جدة - اختصارات مستخدمة في الوصفات الطبية - مراحل تطور الجنين أسبوعياً - أمينة موسى أعمالها - قنيطسة من أنواعه الواطنة في الوطن العربي - هاتف وعنوان مطعم ومطابخ الأجيال - بريده, القصيم - أخشى أن تجرني لحظات الاكتئاب إلى الانتحار، أرشدوني إلى طريق السلامة - سيروكويل أقراص لعلاج الاكتئاب وانفصام الشخصية Seroquel Tablets - هاتف وعنوان مستوصف الخناني الطبي - عرعر - هاتف وعنوان محل إبراهيم راشد الفهد للغاز - منفوحه, مدينة الرياض - ارقام هواتف و عناوين شركة كفيك للوساطة المالية بالكويت - الصهاليل قبيلة الصهاليل - هاتف وعنوان مكتب المحضار للإستقدام - البلد, المدينة المنورة - ذبحان - [بحث جاهز للطباعة] قائمة بعناوين مشاريع التخرج لتخصص الرياضيات - - لم ينفع معي الفافرين وعاد لي الخوف والقلق والاكتئاب والوسواس! - أعاني من آلام المفاصل، ولم يتم تشخيص حالتي بشكل واضح - إدارة التعيينات بالقوات المسلحة (مصر) مديري الإدارة - أكاي (شركة) - جيسي جين الافلام - فعالية دوائي الفافرين والبوسبار لعلاج الاكتئاب وآثارهما الجانبية على متعاطيهما - نظرية العمارة (كتاب) الأصالة - انحناء جذر السن الأسباب - كحول بنزيلي التحضير - جامعة قاردن سيتي الكليات - مشاكل صحية تنبىء بتأخر الحمل - [بحث جاهز للطباعة] طريقة و طرق و كيفية كتابة تقرير و تقارير عن زيارة و طبي و مدرسي و صحفي فني اداري - - هاتف وعنوان مستوصف القدس الأهلي - السلامه, جدة - معدل إعادة التضخم - أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر - إحداثيات منحنية - [ رقم هاتف ] الخطوط الجوية العربية السعودية في المملكة المغربية - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي جاهز عن التضخم - - هاتف وعنوان الشركة الاهلية للصناعات الغذائية امريكانا - النزله, جدة - هاتف وعنوان شركة امريكانا للأغذية - المصفاه, مدينة الرياض - رابونزل (فيلم) أداء الأصوات - حكيمة موسى الكاظم - أبي أصبح مصابا باكتئاب و إحباط وحالات توتر،..فما علاجه؟ - طريقة عمل الشراغيف (اكله شعبيه - جمال شقير عن حياته - مساعد طبيب نظرة عامة - كيس درقي لساني الإحصائيات - علماء يتوصلون إلى طريقة جديدة في معالجة الاكتئاب - هاتف وعنوان مكتب صالح محمد العريني للإستقدام - بريده, القصيم - تربتيزول أقراص مضاد للاكتئاب Tryptizole Tablets - هاتف وعنوان مستوصف السلامة الطبي الأهلي - الطائف وج, الطائف - شروط استخراج بطاقة مدنية كويتية لغير الكويتي - هاتف وعنوان مستوصف الريان الطبي - الصحيفه, جدة - مناخ الجزائر خصائص المناخ في الجزائر - خليف بن دواس وفاته - أطعمة هامة للمرأة بعد الولادة - اقراص الترازول Ultrazole لعلاج قرحة المعدة والاثنى عشر - حادثة نفق المعيصم 1990 - هواتف وأرقام مجمع العيادة الأولى الحديثةThe First Clinic والعنوان - تحويل المصدر العملية - علم النفس التغذوي ملاحظات - هل يعتبر علاج سيروكويل وباروكسات مصنفة من المواد الإدمانية؟ - هاتف وعنوان مستوصف آل بطي الطبي - تاروت, الدمام - سلام عليكم هل حقن ديبوفيت لها مخاطر على الجنين خاصه بعد ان وقرات فى النره - هواتف مؤسسة حسن هادي عبدالله جوهري للتجارة والمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - اختبار كروسكال ووالس الاستخدام - سيبازول فورت أقراص لعلاج الأميبا المعوية Cipazole Forte Tablets - المدرسة الأنجليزية (العلاقات الدولية) النشأة - جامعة وادي النيل كليات ومراكز ووحدات الجامعة - ريباريل جل ن لعلاج الالتهابات والتورمات ومسكن للالام Reparil Gel N - قنومة خطماء أنظر أيضاً - معادلة موجية المعادلة الموجية - الطيب الجغلالي نشأته - [بحث جاهز للطباعة] منهج مونتيسوري التعليمي - - راديان تعريف - هاتف وعنوان مستوصف الخالدية الطبي - المنصور, مكة المكرمة - إينوياشا (أنمي) القصة - فحص المسبوكات - طريقة عمل الفطائر الذيذة بطريقة سهلة - جود الغامض ملخص الرواية - مديرية القناوص سوق الخميس بمدينة القناوص - لامراض المنقولة بالجنس الشرجي - طريقة عمل فول البغل بطعم لذيذ لا تفوتكم - طريقة تحضير قريوش بدون تكاليف وخاصة بدون بيض - ظاهرة الثأر تعريف الثأر - هاتف وعنوان مستوصف البحيري الطبي - السلامه, جدة - عجينة الفطائر - دالة بيتا الخصائص - هل دواء سبروفيتا ناجع لزيادة الوزن؟ - هاتف وعنوان مطعم بيت المندي - بلجرشي, الباحة - هل خروج فقاعات هواء من فتحة الشرج ينقض الوضوء؟ - جودي ستارلينغ الحلقات التي ظهرت فيها - حمد بن سعود الخنجري - اختبار مرجعي المعيار أنواع أخرى - سابك تاريخ سابك - انتقالية حرارية أنظر أيضا - مطبخ غاني الطعام في غانا - طريقة عمل مكرونه بالباشميل مثل المطاعم - وصفات اكلات طبخات كويتية - كشف حساب (فيلم) قصة الفيلم - هاتف وعنوان مؤسسة العيدروس للأجهزة الكهربائية - العزيزيه, مكة المكرمة - هاتف وعنوان مستوصف العضيب الأهلي - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مؤسسة العيينة الطبية - المربع, مدينة الرياض - عبد الرحمن ذاكر الهاشمي الترجمة في سطور - أيمن الزيود حياته - هاتف وعنوان مطعم الكوخ - الصحنه, محافظات الرياض - قائمة سدود اليمن سدود قديمة - هاتف وعنوان مستوصف المهنا الطبي - النسيم, مدينة الرياض - بني خلاد (تونس) تاريخ المدينة - مكثف (كهرباء) قوانين - أفضل حفاضات لمنع التسريب في الشتاء - عبد الرزاق الصوصاع - الرتب الشرطية في الإمارات - تأثير جول-طومسون تفسير تأثير جول-طومسون - طوخ قرى و مدن مركز طوخ - الحلفايا التسمية - مالك بن فهم هجرة مالك بن فهم - مشهور بن مساعد بن عبد العزيز آل سعود أسرته - على بن مسعود - هواتف و معلومات عن جوازات منفذ البطحاء بالسعودية - زي القوات العسكرية السعودية الزي العسكري للقوات المسلحة - هاتف وعنوان مستوصف الكرامة الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - طريقة عمل اللحم المحمر مع الارز المندي مثل المطاعم - دراسة جدوى مفصلة لمشروع إنتاج الكحول من المولاس - طريقة تحضير مقلوبة السمك من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان مشغل الأول النسائي - الجامعه, الاحساء - مشاش السهول الموقع الجغرافي - هاتف وعنوان البراك للأبواب الأتوماتيكية - ابها, مدينة ابها - هاتف وعنوان مطاعم الجبل الأخضر - ابها, مدينة ابها - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع الجاموس الحلاب - مولان (فيلم 1998) أسماء مؤدو اصوات الشخصيات - نظام الوحدات في النسيج أنظمة تنمير الخيط - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مفروشات السعيد - بريده, القصيم - شتاير أوج الاستخدامات المتوفرة حسب البندقية - تقلص كبسولي - العيينة والجبيلة (الدرعية) - أكاديمية هاي ليفل للطيران شروط القبول - طريقة عمل رز العزايم.بالخطوات المصورة بالتفاصيل بطعم لذيذ لا تفوتك - قبيلة الرميلات - يونسان ملك جوسون المخلوع إعدام والدته - هاتف وعنوان ثلاجة الزهراني للأسماك - العليا, مدينة الرياض - تمريض تثاقفي الوصف - سواروفسكي معلومات عامة - هاتف وعنوان مستوصف النخيل - رابغ, جدة - الصفعة (مسلسل) قصة المسلسل - قائمة شخصيات سيف النار أهم الشخصيات - [بحث] اطار الادراك الايجابي والسلبي - ملخصات وتقارير - التوقف عن تناول حبوب منع الحمل وفرص حدوث الحمل - اقراص تينول Tenol - هاتف و عنوان مستشفى بريده المركزي و معلومات عنها بالقصيـم بالسعودية - جريدة وقائع كوردستان نماذج للمواضيع نشرت في الجريدة - معركة الرفراف - غوانغجونغ ملك غوريو حكمه -
اليوم: الخميس 6 اغسطس 2020 , الساعة: 4:58 م


اعلانات
محرك البحث


أهبة التخثر العلامات والأعراض

آخر تحديث منذ 1 شهر و 12 يوم 8 مشاهدة

اعلانات
عزيزي زائر الموقع تم إعداد وإختيار هذا الموضوع أهبة التخثر العلامات والأعراض فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 25/06/2020

العلامات والأعراض


من أكثر الأمراض شيوعا المرافقة لمرض أهبة التخثر هي الخثار الوريدي العميق و الإنصمام الرئوي. علامات الخثار الوريدي العميق هي انتفاخ و احمرار القدمين مع الإحساس بالألم فيهما. قد ينتشر التجلط الدموي للأوعية الدموية بالرئتين مسببا ضيق النفس, ألم في الصدر وارتجافات القلب و في النهاية توقف للقلب. بالإضافة، الخثار الوريدي قد يحدث في اماكن غير واردة مثل الأوردة في المخ و الكبد و الكليتين.


بالنسبة للحوامل, فإنه أحد أسباب الإجهاض المتكرر ومضاعفات الحمل كالإملاص، تسمم الحمل و انفصال المشيمة الباكر.


الأسباب


أهبة التخثر قد تحدث بسبب عوامل وراثية(خلقية) او مكتسبة. العوامل الوراثية هي العوامل الي تزيد من نسبة حدوث الخثار من بداية الحياة، اما المكتسبة فهي العوامل الي تؤدي الى خثار لاحقا في الحياة.


1- وراثية

من أهم الأسباب الوراثية واكثرها شيوعاً هي ارتفاع نشاط عوامل التخثر وهي بالعادة معتدل الشدة ، ولهذا تصنف النوع الثاني . ومن أهم الأمثلة على هذه الأسباب هي زيادة البروثرومبن و العامل الخامس ليدن.


ومن الأسباب الوراثية النادرة هو النقص في مضادات التخثر الطبيعية بالجسم ويصنف هذا النوع بـ النوع الأول , وهو أكثر عرضة للتطور لحدوث الخثار. من الأمثلة على هذا النوع نقص بروتين سي و اس و نقص مضادات الثرومبن 3. كذلك من الأسباب النادرة هي طفرة الجينية للعامل الثالث عشر و familial dysfibrinogen ia .



فصيلة الدم قد تكون مهمة في تحديد خطر حدوث هذا المرض, الأشخاص الذين لدهم فصيلة دم غير O لديهم 2-4 اضعاف زيادة خطر لحدوث الخثار.


2- مكتسبة


هناك عدد من الأمراض تزيد احتمالية حدوث مرض أهبة التخثر. ومن هذه الأسباب متلازمة الشحم الفسفوري, الذي يحدث بسبب مهاجمة الجسم المضاد لبعض مكونات الخلية مثل مضاد التخثر الذئبي, ولهذا فإنه يصنف كمرض مناعي ذاتي.


من الأمثلة على الأسباب المكتسبة مرض قلة الصفيحات المحدثة بالهيبارين قلة الصفيحات المُحدَثة بالهيبارين هو مرض مناعي ذاتي تهاجم فيه الأجسام المضادة عقار الهيبارين، مما يؤي الى نقص في عدد الصفائح الدموية. هذا المرض مرتبط بشكل وثيق مع تكوين الخثار الشرياني و الوريدي. أيضا، مرض البيلة الهيموغلوبينية الانتيابية الليلية الذي يكون بسبب طفرة جينية في حين الـ(PIGA)،والتي تكمن أهميته في حماية خلايا الدم الحمراء من التلف بسبب خلايا ومركبات الجهاز المناعي. هذا المرض يزيد نسبة حدوث الخثار الوريدي وفقر الدم الإنحلالي.


بالاضافة الى ذلك، امراض الجهاز الدموي التي تسبب بطئ في جريان الدم داخل الأوعية الدموية قد تزيد الخطوره لحدوث الخثار، على سبيل المثال مرض الإنيميا المنجليا.


امراض السرطان كذلك، وخاصة السرطان التنقلي ( السرطان الذي ينتقل من عضو الى اخر) قد يزيد نسبة الخطورة لحدوث الخثار.


بالإضافة , لهذه الأمراض هناك مرض متلازمة الكلائية الذي من صفاته وجود بروتينات في البول و الذي قد يسبب مرض التخثر.


الحمل هو من الحالات النسائية التي تتميز بها الجسم بحالة طفرة التخثر، ليحمي المرأة من نزيف بعد الولادة، قد يسبب الخثار.


استخدام حبوب منع الحمل عن طريق الفم تؤدي الى ارتفاع هرمون الإستروجين والذي يرتبط ارتباطا دقيقا بارتفاع خطر حدوث التخثر الوريدي من ضعفين الى 6 أضعاف .


السمنة كذلك تعتبر احد الاسباب لحدوث الخثار. الدراسات تؤكد وجود خطوره مضاعفة عند مرضى السمنه وخصصا عند استخدام حبوب منع الحمل او بعد العمليات الجراحية.


طريقة التكون



أُهْبَةُ التَّخَثُّر هو مرض متعدد الأسباب لان هنالك اسباب عدة تؤدي للإصابة بهذا المرض. هذه الاسباب تشمل اختلالات بجدار الأوعية الدموية، اختلالات بسيلان الدم(بسبب عدم الحركة لمدة طويلة مثلاً) او اختلالات بسمات الدم. أهبة التخثر قد تحدث بسبب اختلالات بسمات الدم التي تشمل اختلالات بعدد عوامل التخثر او بروتينات الدم الاخرى التي تساهم في عملية التخثر.


عملية التخثر تبدأ بإفراز عامل النسيج من النسيج التالف. عامل النسيج يرتبط مع العامل السابع أ. هذا الإرتباط يفعل العامل العاشر الى العامل العاشر أ و العامل التاسع الى العامل التاسع أ. العامل العاشر أ ( بوجود العامل الخامس ) يفعل البروثرومبين الى الثرومبين. الثرومبين هو إنزيم في عملية التخثر، حيث انها تصنع مادة الفبرن من مادة الفبنرونوجين، وكذلك تفعل الكثير من الأنزيمات و عوامل التخثر ( على سبيل المثال العامل الثالث عشر، الحادي عشر، الثامن و الخامس) الذي يعزز تكوين الخثرة. عملية التخثر تُثبط عن طريق مثبطات عامل النسيج ( التي تعطل اول خطوة التي تحفز من قبل العامل السابع أ الذي يعرف بالعامل النسيج)، مثبطات الثرومبن ( التي تعطل الثرومبن، العامل التاسع أ، العاشر أ، الحادي عشر أ)، بروتين س ( الذي يعطل العامل الخامس أ و العامل السابع أ بوجود بروتين اس) و بروتين ز ( الذي يعطل العامل العاشر أ).

في مرض أُهْبَةُ التَّخَثُّر ، التوازن مابين مساعدات التخثر و مضادات التخثر يختل. شدة الأختلال تحدد احتمالية الشخص لتكوين الخثار. لو كان هناك اضطراب بسيط في البروتينات، على سبيل المثال نقص في مضادات الثرومبن الى 70-80 من المستوى الطبيعي، بامكانها زيادة الخطر من الإصابة بالخثار، على النقيض من الهيموفيليا، الذي يحدث فقط عندما مستوى عوامل التخثر يتناقص بشدة.


بالإضافة الى اثرها في تكوين الخثار، حالة التخثر المفرط قد يسارع تكوين تصلب الشرايين، المرض الذي يسبب الجلطة القلبية وانواع اخرى من امراض القلب.


التشخيص



الفحوصات لمرض أُهْبَةُ التَّخَثُّر تشمل تحليل دم شامل (مع فحص الدم تحت المجهر)، اختبار زمن البروثرومبين، اختبار زمن الثرومبوبلاستن الجزئي، اختبار زمن الثرومبين، اختبار ديناميكا الثرومبين، اختبار زمن الريبلاتيز، اختبار مانع التخثر الذئبي، اختبار مضادات الكارديوليبن، مضادات البرويتن السكري 1 بيتا 2، اختبار الفايبرونجين، اختبار العامل 5 ليدن، الطفرة الجينية لجين البروثرومبن و مستوى الهيموسيستن. الفحوصات قد تكون اكثر او اقل شمولية اعتماداً على القرار الإكلينيكي و الاختلالات التي وجدت في الفحوصات الأولية.


التحري ( الفحص المبكر )



هنالك اراء مختلفة ما اذا الشخص الذي لدية حادثة غير مبررة من الخثار ان يفحص لأهْبَةُ التَّخَثُّر. حتى المرضى الذين لديهم اهبة التخثر قد لا يكون معرضين بخطورة للخثار. الحوادث المتكررة من الخثار يكون اكثر في الاشخاص الذي عانو من خثار سابقاً حتى وان لم يكن لديهم أي اضطرابات تخثرية. الحوادث المتكررة من الخثار في اماكن غير اعتيادية ( على سبيل المثال العرق الكبدي) يعتبر اشارة للتحري. التحري يكون اكثر فعالية من حيث التكلفة في الاشخاص الي لديهم تاريخ مريض او تاريخ عائلي للخثار. علي النقيض، الخليط من اهبة التخثر و عوامل خطورة اخرى قد تكون اشارة للعلاج الوقائي. التحري لاضطربات التخثر عادة لا يعًمل للمرضى الذين ليس لديهم علامات للتخثر. على سبيل المثال اذا كان الخثار حدث بسبب الجلوس لمدة طويله بسبب عملية جراحية للعظام، ويعتبر ذلك مفتعل بسبب الاستيقاف(الجلوس لمدة طويلة) و الجراحة، في هذي الحالات الفحوصات لديها فرصة ضئيلة لإيجاد اضطراب بالدم او بعوامل التخثر.


عندما انصمام خثاري يحدث بسبب عوامل خطورة اساسية مثل الجلوس لمدة طويلة، العمليات الجراحية، الحوادث فإن الفحص لإهبة التخثر لا ينصح به لان نتائج الفحوصات لن تغير علاج المعين للمريض. في عام ، الجميعة الإمريكية لإمراض الدم حذرت ضد افراط استخدام الفحوصات المبكرة لإهبة التخثر لانها ممكن ان تنتج نتائج اجابية خاطئة نتيجة استخدام هذي الفحوصات التي تؤدي الى تشخصيات غير مناسبة للاشخاص و علاجمهم بمضادات التخثر بدون أي حاجة طبية.


في المملكة المتحدة، المبادئ التوجيهية تعطي اشاراة دقيقة لفحص اهبة التخثر. حيث ينصح ان الفحوصات تعمل فقط بعد استشارة طبية، لذلك الفحوصات عادة لا تعمل في وقت التشخيص في وقت تالي. في حالات محددة، على سبيل المثال تخثر عروق الكى، الفحوصات لاهبة التخثر لا تشجع لان اهبة التخثر لا تعتبر عامل خطورة اساسي. في حالات نادرة اخرى متعلقة بحالة التخثر المفرط، على سبيل المثال تخثر عروق المخ و تخثر وريد الباب، ليس هنالك ادلة كافية للإستفادة من عمل فحوصات اهبة التخثر و القرار في عمل الفحوصات في تلك الحالات يعتبر ليس مبنياً على ادلة علمية.


الاجهاض المتكرر يعتبر اشارة للفحص لأهبة التخثر، بالتحيدي مضادات التخثر الذئبية و مضادات الكارديوليبن و العامل الخامس ليدن و الطفرة الوراثية في جين البروثرومبين.


النساء الذين يخططون لإستخدام وسائل حبوب منع الحمل لا يستفيدون من الفحوصات الاعتيادية لأهبة التخثر، لان ليس لديهم أي خطورة لحدوث الخثار. اذا كان المراة او احدى من الاقارب من الدرجة الأولى حدث له الخثار، الخطر من تكوين خثار يزداد. فحص هذه الفئه ممكن ان يكون مفيد.


الفحص لأهبة التخثر في المرضى الذين لديهم خثار شرياني تعتبر عامةَ غير مجدية ولا تُشجع، باستثناء مرضى صغار السن ( بسبب التدخين او استخدام حبوب منع الحمل) و الذين عملية اعادة التوعي فشلت بسبب الانغلاق السريع للطعم.


العلاج



ليس هنالك علاج معين أُهْبَةُ التَّخَثُّر، مالم تحدث بسبب حالة مرضية ( مثلا بسبب المتلازمة الكلائية )، في هذه الحالات العلاج للحالة المرضية. في الحالات الغير مبررة او في حالات تكرار الخثار او في انواع خطرة من اهبة التخثر، اهم قرار هو استخدام ادوية مضادات التخثر مثل الوارفرين لمدة طويلة لتقليل احتمالية حدوث وقائع اخرى لأهبية التخثر. الفائدة يجب ان تثارن بالخطورة من استخدام هذه الادوية التي تؤدي الى النزيف، كما هو الخطر المذكور ان نسبة حدوث النزيف اكثرمن 3 كل سنة، و 11 منهم يتوفون بسبب النزيف.


الخطورة من اعادة حدوث الخثار يحدد اساسيا عن طريق عدة عوامل، على سبيل المثال شدة الخثار، ما اذا كان الخثار مفتعل ( كما في الحمل و الجلوس الطويل بعد العلمليات )، عدد مرات حالات التخثر سابقاً، السرطان، السمنة و متلازمة تالٍ للخثار.


المرضى الذين لديهم متلازمة الشحمي الفسفوري ممكن ان يمنحوا ادوية مضادات التخثر على امد طويل بعد اول حدث غير مفتعل للخثار. الخطر يحدد عن طريق نوع الجسم المضاد الذي وُجد لدى المريض.


الاناث الذين لديهم أهبة التخثر من يخططون للحمل او الاناث الحوامل يجب ان يمنحوا بدائل للوارفريين، خصوصا في اول 13 اسبوع من الحمل، لانه ممكن ان يضر الجنين. الهيبارين عادة يستخدم كبديل. في النساء المرضعات، الهيبارين و الوارفريين كلاهما امن.


حالة سير المرض



في الشخص السليم, احتمالية حدوث مرض التخثر بسن 60 هو 12 . بنسبة 60 من الأشخاص ممن لديهم نقص في مضادات الثرومبن سيعاني من التخثر على الأقل مرة واحدة بسن 60, بينما من لديهم نقص ببروتين سي فاحتمالية الحدوث هي 50 . بالمقابل, من يعانون من العامل الخامس ليلدن فسيعانون على اقل تقدير حدث واحد من التخثر بنسبة 15 بعمر 60. عادة مرضة العامل الخامس ليدن لايحدث لهم الخثار مالم يكن هناك عامل خطورة اخر، مثل الجلوس لمدة طويلة بعد العمليات الجراحية. بشكل عام, الرجال أكثر عرضة لحدوث مرض التخثر من النساء. أغلب من يعانون من الطفرة الجينية في جين البروثرومبن لايصابون بالتخثر على الإطلاق


الانتشار



النوع الأول من أُهْبَةُ التَّخَثُّر نادرة. نقص في مضادات الثرومبن يوجد بنسبة 0.2 من عموم السكان، و 0.5-7.5 في مرضى أهبية التخثر الوريدي. نقص بروتين سي يوجد بنسبة 0.2 في عموم السكان، و 2.5-6 في مرضى أهبية التخثر. نسبة نقص بروتين اس في عموم السكان غير معلومه، و 1.3-5 في مرضى اهبية التخثر.

النوع الثاي من أهبية التخثر اكثر شيوعاً. العامل الخامس ليدين يوجد بنسبة 5 من عموم السكان في اوربا الشمالية، و 10 من مرضى أهبية التخثر. بالاضافة، 30-50 من الاشخاص الي يُفحصون لأثنة التخثر يوجد عندهم هذا العامل.

الطفرة الجينية في جين البروثرومبن يحث في 1-4 في عموم السكان، لكن في مرضى اهبة التخثر يوجد بنسبة 5-10 و 15 من المرضى الذين يًفحصون لهذا المرض.

انتشار متلازمة مضادات الشحم الفسفوري غير معلومة، لكن 24 من المرضى بأهبة التخثر لديهم هذه المضادات.


روابط خارجية


  • cite web url http //www.patient.co.uk/health/Thrombophilia.htm Thrombophilia work Patient UK







  • معلومات مرض

    الاسم Thrombophilia

    صورة DVTUS.PNG

    تعليق صورة فوق صوتية تبين تجلط دموي في الوريد الفخذي الأيسر.

    ق.ب.الأمراض 29080

    ت.د.أ.10 ت.د.أ.10 D 68 5 d 65 - ت.د.أ.10 D 68 6 d 65

    ت.د.إ.9 ت.د.أ.9 286.9

    وراثة مندلية بشرية 188050

    مادة إي ميديسين article

    موضوع إي ميديسين 211039

    معرف ن.ف.م.ط. D019851




    أُهْبَةُ التَّخَثُّر إنج Thrombophilia أو فرط الخثورية هو اضطراب في عملية تخثر الدم التي تؤدي إلى زيادة حدوث الخثار داخل الأوعية الدموية. احتمالية حدوثه مرتفعة، ولكن حدوثه في معظم الحالات يكون بسبب وجود عوامل الخطورة لدى بعض المرضى. لا يوجد علاج خاص بهذا المرض ولكن استمراره لفترات طويلة  قد يكون أحد دواعي استعمال مضادات التخثر .

    شاركنا رأيك

     
    اعلانات
    التعليقات

    لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

    أقسام الموقع المتنوعة أوجدت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع أهبة التخثر العلامات والأعراض ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 25/06/2020



    الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة
    الأكثر قراءة
    الموضوعات الاكثر مناقشة
    الاكثر مناقشه بالقرب مني