الجديد [ رقم هاتف ] وعنوان محل قلعة الصخور للأحجار الكريمة - الصفا, جدة - [بحث جاهز للطباعة] بحث كامل حول نظريات إكتساب اللغة الثانية وتطبيقاتها التربوية - - دواء زولميتريبتان - تأثيرات جانبية وتعليمات - هاتف و عنوان مدرسة ابو بكر بن العربي ثانوي و معلومات عنها بالرياض - [بحث] بطاقة قراءة لكتاب الدكتور فاروق أبوزيد بعنوان مدخل الى علم الصحافة - ملخصات وتقارير - بانشي (مسلسل) القصة - عدد السعرات الحرارية في ميلك شيك فانيلا ماكدونالدز والطاقة والقيمة الغذائية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج سلس البول والغائط بالاعشاب - سعود الطحاوي حياته - يا شبحي (مسلسل) القصة - [نسائيات] علمي طفلك نشيد روضتي يا روضتي - منوعات مفيدة - طريقة تحضير الفته اللبنانية بالدجاج و الخضار بالصور بطريقة سهلة لشهر رمضان المعظم - حرارة الحرارة النوعية للمواد - لغز المساجين والقبعات اللغز - هيركيول بوارو إشكاليات متعلقة ببوارو - جواز سفر إثيوبي شروط جواز السفر الجديد - متى يذهب طفلك للحضانة؟ - الموت القادم إلى الشرق (مسلسل) قصة المسلسل - للاستعلام عن رقم هاتف بالكويت عن طريق الانترنت - الصفرات - هل حبوب الياسمين وافروفيم تفيد في تكبير الثدي؟ - هاتف وعنوان شركة الحمراني للإستثمار التجاري - الملز, مدينة الرياض - فين غادي بيا خويا كلمات الأغنية - هاتف و عنوان مستشفى الظهران العام و معلومات عنها بالمنطقة الشرقية بالسعودية - هاتف وعنوان مجموعة المتبولي المتحدة للأجهزة المنزلية - خميس مشيط, عسير - نوتان - لوحات تسجيل المركبات في تونس أصناف سلاسل التسجيل في تونس - كلوريد متعدد الفاينيل المواد الأولية - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - مباعدة الجمل تاريخ - ما سبب تسارع ضربات القلب وتزايد ترديد النفس؟ - طلبات زواج الرعايا السعوديين من تونس - طائر الليفر التاريخ - [بحث] تعلن أمانة منطقة الحدود الشمالية للمتقدمين بطلبات منح سكنية من ذوي الاحتياجات الخاصة وهم؟؟ - ملخصات وتقارير - ترابين مواطنهم - طريقة تحضير كعكة الخميرة بالشوكلاطة خطوة بخطوة بالصور - طريقة عمل إيدام الدبه اوالقرع الأخضر بطعم لذيذ لا تفوتك - عود الخير - معالجة مياه الصرف بواسطة نباتات الأراضي الرطبة معالجة مياه الصرف بالنباتات الأراضي الرطبة (Wet land) - المحارمة (قبيلة) ومن ابرز رجالات وشيوخ المحارمة - هاتف وعنوان مطعم النخيل التركي - الجوهره, جدة - هل التغير المفاجئ في هبوط الهيموجلوبين دلالة على وجود سرطان؟ - الاختبار الدولي لإتقان الإنجليزية نماذج صيغة الامتحان - طريقة اعداد خل العسل الحامضي بالذ طعم خطوة بخطوة - صيغة خطاب طلب ترقية موظف حكومي - جيسام - نص السردي (أدب) الفرق بين الكاتب والشخصية والسارد - الألعاب الشعبية في قطر الألعاب الشعبية في دولة قطر - وجود قطعة لحمية على فتحة المهبل، هل هو دليل على عدم العذرية؟ - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي جاهز عن التضخم - - إبهار الالمعي - التصلب الجانبي الضموري،علاج التصلب الجانبي الضموري - فرخشنيط بداية الإحتلال - محاسبة إدارية مراحل تطور المحاسبة ونشأة المحاسبة الإدارية - هاتف مركز الملك فيصل والأندلس الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - هجرة الخن الجديد السكان - أيج أوف إمبايرز 3 أسلوب اللعب - [بحث جاهز للطباعة] أروع بحث جاهز عن تاريخ الطفولة - - هل تفيد إبر Kybella في علاج الذقن المزدوج؟ وما هي أضرارها؟ - كيف نخلص والدتي من مرض الذهان؟ - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - هاتف وعنوان مستوصف شمسان الخاص - ابها, مدينة ابها - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - عبد العزيز بن علي التويجري - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - الاستعلام عن صلاحية دفتر المركبة بالكويت - هاتف وعنوان مطعم صحارى - الفيصليه, نجران - تهجين (أحياء) أنواع الهجناء - موجة الاوساط المادية - محمد الغزي دواوينه - [بحث جاهز للطباعة] ملخص بحث الصحافة الإلكترونية للباحث محمد عباس محمد عرابي - - قوانين دي مورغان الإثبات الرياضي لنظرية دي مورجان - كافوري (خرطوم بحري) الموقع - فاطمة الزهراء معطر حياتها الشخصية - رشاش بي كي مواصفات السلاح - طالب يعقوب حياته المبكرة - طريقة عمل مكرونة ريفولي وطعم ياخذ العقل - وصفات وطبخات واكلات - [بحث] ملخص قصة نوح , تلخيص قصة سيدنا نوح والطوفان , سفينة قوم نوح - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - هاتف وعنوان شركة المطبقاني للخدمات الطبية المحدودة (مستوصف الجبيل الوطنى ) - الجبيل - هاتف وعنوان مؤسسة سالم عبيد بلشرف للأجهزة الكهربائية - ينبع - التأثر والتأثير تعريف - إستخراج شهادة التسلسل الدراسى بالكويت - لغز القبعات البيضاء والسوداء الحل - هاتف وعنوان مشغل الأخوات - تبوك - طريقة تحضير ستروغونوف باللحمة من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان مطبخ السلامة - الجموم, مكة المكرمة - فيليب كروسبي فلسفته للجودة - عشيرة الجاف - هاتف مركز قفار الصحي بمنطقة حائل و معلومات عنه بالسعودية - كامبيوم وعائي المنشأ - الكثيري قبيلة آل كثير همدان - ميليروفو - مين جربت الليمون للوجه - طريقة تحضير بسبوسه الشيف حسن خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مستوصف مستشاري الطبي - بيشه, عسير - سامحيني الممثلون - جدول دوري بنية الجدول الدوري - أوقطاي خان الحكم - مرعي الشوابكة عن حياته - هاتف وعنوان مطاعم حراء - الرويس, جدة -
آخر المشاهدات ظاهرة الثأر تعريف الثأر - سبستان دبق أسماء أخرى - هاتف وعنوان الحطابي لمطابخ الألمنيوم - البريد, الدمام - وصفة لعلاج الغرغرينا - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - كيفين ميتنيك البداية - الانتقام (مسلسل) قصة المسلسل - ماء التونيك معلومات تاريخية - لدي في الأسنان العلوية سن متقدم ، فهل أحتاج إلى تقويم؟ - طريقة عمل وصفة الكراوية من منال العالم - محمد بن حوقان ولادته ونشأته - أعاني من ظهور حبوب على الشفرتين الصغيرتين للمهبل مثل الفقاعات الجلدية ، شفافة متراصة، وأيضا - أرقام الهاتف في تونس ترقيم الهاتف القار - معركة القصير (1924) النصوص التاريخية - إيزاكارد أقراص مسكن للالام وخافض للحرارة Ezacard Tablets - [بحث جاهز للطباعة] أروع بحث جاهز عن التلوث البيئي - - ملهم (حريملاء) - خليف بن دواس وفاته - مستويات القياس مقياس اسمي - بركان (مدينة) من أهم الشخصيات التي انجبتها مدينة بركان - راكان خالد - لهجة زهرانية الكلمة ومعناها باللهجه الزهرانية - هاتف و معلومات عن مستوصف د.كايد احمد الكايد بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مستشفى الأمير عبد المحسن - العلا, المدينة المنورة - ارقام تلفونات مخافر الكويت والمراكز الامنية - وصفة العلاج باسماء الله الحسنى - بحر المنسرح وزن بحر المنسرح - أصابتني حالة قلق وذعر بعد استخدام السبرالكس - نظرية التبادل الاجتماعي الملامح الأساسية لنظرية التبادل الاجتماعي - حي النسيم الشرقي (الرياض) أهم الشوارع الرئيسية - هل هنالك دواء للذهان يجمع بين إزالة القلق ويعالج التركيز؟ - هاتف و معلومات عن بلدية محافظة الحريق بالمملكة العربية السعودية - هاتف مركز حرض الصحي بالأحساء و معلومات عنه بالسعودية - تلبيسة الاسنان .. هل يمكن ازالة التلبيسه الدائمه؟ - شروط نقل ملكية المؤسسات بالتنازل أو البيع بالسعودية - نيت بيركوس حياته الشخصية - عدد السعرات الحرارية في سندويش شاورما الدجاج والطاقة والقيمة الغذائية - شروط ترخيص مكاتب الشحن الجوي والبحري بالمملكة العربية السعودية - أوم شانتي أوم القصة - جيس فروعها - الاتحاد الديمقراطي للبيان الجزائري تأسيس - مجهر القوة الذرية مبدأ عمل الجهاز - أسطول الزجاج الشخصيات - حروب علوى وبريه هي أولى الحروب الداخلية في قبيلة مطير - سيفيوروكزيم دواعي الاستعمال - بوياكي ولد عابدين حياته - مفصليات ثلاثية الفصوص الوصف المادي - جان آموس كومينيوس حياته - القارب المكسور الخلفية التاريخية - حمض ميفيناميك آثار جانبية - ديوسيد سي أقراص لعلاج البواسير ومقوي للأوعية الدموية Diosed C Tablets - ديابلو (مسلسل) كاست العمل - سوق العصر (مسلسل) الممثلين - صراخ قهري التصنيف - جهاز لحافي الجهاز الغلافي كجهاز عضوي - جيولوجية اليمن تاريخ البحث العلمي - نسيج ضام خصائص النسيج الضام الشبكي والدهني - كيفية صناعة الورق من قشور الموز - [بحث جاهز للطباعة] نموذج مقدمة بحث بالانجليزي , نماذج بحوث انجليزي - - نصر آل مذكور احتلال البحرين - قبيلة الصلبه نسب القبيلة وافخاد القبيلة - ما هي فرص حدوث الحمل عند استخدام طريقة العزل؟ - فيصل بن حمود بن عبيد الرشيد أبنائه - جعفر ماجد في حب القيروان - حفلة منتصف الليل (فيلم) القصة - جادك الغيث (موشح) - قائمة شخصيات هجوم العمالقة الشخصيات الرئيسية - يانغ دي-برتوان أغونغ قائمة حكام ماليزيا - معركة الشنانة احداث المعركة - بدل فاقد (فيلم) قصة الفيلم - منفث الأنواع - فاطمة الزهراء عائلتها - نموذج الموائمة الاستراتيجية - قانون جاوس الصيغة التكاملية - حمزة بوكوشة نشأته ودراسته - صنعاء القديمة الموقع - ابن سفر المريني من قصائده - كامبيوم وعائي المنشأ - [بحث] ملخص قصة مشروعية الاذان , تلخيص عن قصة مشروعية الصلاة - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - المنظمة الوطنية للطفولة التونسية - المصائف والجولات- انبثاق الحركة العالمية للمصائف - تزلج على الجليد معلومات تاريخية - طريقة عمل البط بالبرتقال بطعم لذيذ لا تفوتكم - هاتف مدرسة الشيخ عبدالله الخليفي ابتدائي و معلومات عنها بالرياض - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي جاهز عن الكواكب - - هاتف وعنوان مشغل ذكرى النسائي - الخرج, محافظات الرياض - بطولة العالم لسباق الدراجات على الطريق 2010 برنامج المسابقات - [بحث جاهز للطباعة] الوعي الفونولوجي والعسر القرائي - - لودفيج فان بيتهوفن حياته - الفتاة الدانماركية (فيلم) القصة - ميتي هوروز اوغلو - جوديت بولغار البدايات - اضطراب الشخصية السادية تعريف السادية - تاريخ رأس الخيمة الحديث والمعاصر أصل الاسم - منيرة بنت عبد الرحمن بن جبر الرشيد - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج سلس البول والغائط بالاعشاب - سمو ذاتي طبيعة السمة - قائمة العلماء المخترعين - رحلات غوليفر ملخص القصة - جامعة آزاد الإسلامية فرع دماوند الأقسام - كيف أقوم بعمل رجيم - التهاب الأمعاء بالفيروس العجلي الأعراض - عيسى الناعوري أعمالة و مؤلفاتة - هدايا فروبل حركة فروبل - [بحث] بطاقة قراءة لكتاب الدكتور فاروق أبوزيد بعنوان مدخل الى علم الصحافة - ملخصات وتقارير - كيـــف تتعامل مع غضب طفلكـ ,, لعدمـ إحراجكـ أمام الناس - بوستجري إس كيو إل - هيو يوانجيا سيرة ذاتية - طريقة عمل بتر تشكين من مطبخ منال العالم - لغز المساجين والقبعات اللغز - أتسوغة فورستية - هاتف وعنوان مفروشات السعيد - بريده, القصيم - محمد المجذوب القذافي - وصفة لعلاج الحساسية والصدفية بالاعشاب الطبيعية من وصفات الدكتور عادل عبد العال - دواء ديسلوراتادين لعلاج حمى الكلأ,الشرى - تأثيرات جانبية وتعليمات - مستذئبو تيارسوليو وصف - نموذج المعتقد الصحي التركيب البنائي للنموذج - سعود بن عبد العزيز بن متعب الرشيد نشأته - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية شروط ترخيص نقل البضائع - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الروماتيزم أمراض العظام والمفاصل بالاعشاب - جوزيف ماري جاكار السيرة الذاتية - ديسلور أقراص لعلاج الحساسية والحكة الجلدية Deslor Tablets - فرناندو كولنج حياته الشّخصية - السلام عليكم اذا سمحت يادكتور انا عندي بعض المشاكل عايزه لها تفسير او توجيه لمسار - طريقة التدرج في قطع (السبرالكس) - كلمات - انت روحي - حمود السمه - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية شروط ترخيص نقل البضائع - سبارتاكوس (مسلسل) القصة - هاتف وعنوان مطبخ نجدي - حائل - معركة هدان معلومات أخرى - الاستعلام عن صلاحية دفتر المركبة بالكويت - زيري بن مناد الصنهاجي حياته - رانيا السبع حياتها - تاريخ السم أصل السم - يا عزيزي كلنا لصوص (فيلم) القصة - هاتف وعنوان عيادة الدكتور محمد عباس صيرفي - باب مكه, جدة - مضخة الصوديوم والبوتاسيوم وظيفة - الجلاص شجرة عائلات الجلاص - تونس - طريقة تحضير تغميسو tiramisu خطوة بخطوة - قرية ال نشوان - أضرار المعسل - هاتف وعنوان الشركة العربية للصناعات الدوائية - الملز, مدينة الرياض - علي غالب محمود همت المحاكمة العسكرية بمصر - الزيروكسات أم البروزاك لتأخير القذف.. نظرة طبية - كولشيسين أقراص لعلاج نوبات النقرس الحادة Colchicine Tablets - طريقة تحضير عجينة الفيمو واستخدامتها - مضاد التهاب غير ستيروئيدي آلية العمل - هاتف وعنوان شركة الكبير لتصنيع الاغذية الخفيفة - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مستشفى علوي تونسي وإخوانه - العزيزيه, مكة المكرمة - تنقيب الويب 1. المقدمة والمعلومات الاساسية - فرج الله والزمان (مسلسل) - فايرستون 600 موسم 2015 التقرير - الاضطرابات العاطفية والسلوكية - كيف تفلت بجريمة قتل قصة - هاتف وعنوان مؤسسة عماد صادق دحلان التجارية - السلامه, جدة - اللورد كارنارفون - عروة البارقي سيرتة وحياتة - قائمة شخصيات ناروتو أبطال القصة - دواء سيلكوكسيبسيليبركس - تأثيرات جانبية وتعليمات - رسائل عيد الاضحى بالانجليزي مترجمة , عبارات تهنئة بعيد الاضحى بالانجليزي - تعرف على تاريخ الحركة الكشفية في الكويت - تسويق تعاوني التسويق التعاوني - أبولو 17 طاقم أبولو 17 - أجمل الخواطر القصيرة - [بحث جاهز للطباعة] أهم بحث علمي عن الدماغ - - أيومي هاماساكي السيرة الذاتية - محمد حمود البغيلي السيرة الذاتية - اتفاقية أديس أبابا إعلان 9 1969 - هاتف مدرسة الخليل بن احمد ابتدائي و معلومات عنها بالرياض - [ رقم هاتف ]شركة مصر للطيران بالمدينة المنورة - بنزاميد الخواص - معركة الشوابير بالغيشة الغيـشة ولاية الاغواط - المقررات والاحتياجات الغذائية للبط - الشعر العربي في عصر صدر الإسلام موقف الإسلام من الشعر - هواكاتشينا - العدوان لدى الاطفال اشكال العدوان - هاتف وعنوان مركز القحطاني للإطارات - الشفا, مدينة الرياض - الخطة العلاجية للتخلص من آلام العصعص - بريمارين دواعي الاستخدام - جغرافيا الكويت الحدود - عصر أردوفيسي تحديد التاريخ - حفرة دهليز المهبل صور إضافية - هاتف وعنوان مستوصف نورانا الطبي - الملز, مدينة الرياض - ماريا ياماموتو أدوارها في الأنمي - التحليل الثلاثي للمخزون - خلطة فوزية (فيلم) ملخص الأحداث - تغريد جرجور عن حياتها - محول رقمي تناظري بنية المبدلات الرقمية – التماثلية DAC - زيتا كورت كريم مضاد للالتهابات الجلدية والعدوى البيكتيرية Zeta Cort Cream - نايف البدر الالبومات الرسمية - (( اضربيه ,, واشتميه ,, واتركيه ,, واخيرا افتحي باب بيتك واطرديه )) - تبوك الطبيعة - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج أحذية جلدية للتصدير - متلازمة القولون المتهيج القولون - نظام إحداثيات جغرافي دوائر العرض وخطوط الطول - شر تحت الشمس ملخص الرواية - قائمة بلدات ومدن في النرويج بلدات ومدن في النرويج - طريقة عمل خبز الصاج - سلموني (لون) تدرجات السلموني - ضمان الجودة نبذة تاريخية - بصير السكان -
اليوم: الثلاثاء 29 سبتمبر 2020 , الساعة: 12:24 ص


اعلانات

محرك البحث


شلل العين التقدمي الخارجي المزمن مقدمة

آخر تحديث منذ 28 يوم و 5 ساعة 165 مشاهدة

اعلانات

عزيزي زائر الموقع تم إعداد وإختيار هذا الموضوع شلل العين التقدمي الخارجي المزمن مقدمة فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 31/08/2020

مقدمة



CPEO هو مرض نادر ويمكن أن يؤثر على جميع الأعمار، لكنه يظهر عادة عند الشباب البالغين. CPEO هو المظهر الأكثر شيوعا لاعتلال المتقدر ة، والذي يقدر حدوثه في ثلثي جميع حالات اعتلال المتقدرة. فعادة ما يعاني المرضى من تدلي الجفون (جفن العين) . الكثير من الأمراض يجب القضاء عليها أو الحد منها مثل مرض جريفز ، و الوهن العضلي الشديد والأورام الدبقية التي قد تتسبب في حدوث شلل في عضلات العين شلل العين الخارجي .


وقد يكون لمرض شلل العين الخارجية التدريجي أعراض من أمراض أخرى. وسوف نركز على مرض CPEO كحالة رئيسية للمرض الذي تسببه تشوهات المتقدرة. متلازمة كيرنز- ساير (KSS)، ويشار إليها أحيانا كحالة خطيرة من CPEO المصاحبة لاعتلال الشبكية الصباغي، وإحصار القلب الكامل يحدث قبل سن 20 والذي يشتمل على هذه الحالة.


العلامات والأعراض


عن CPEO نفسه


CPEO مرض يتقدم ببطء. فالأعراض الأولى تدلي الجفون (جفن العين) لاسترخاء العين تتقدم أحيانا بشكل كبير دون أن يلاحظها المريض حتى تتدلى الجفون إلى حد ينتج عنه عيب في مجال الرؤية. وفي كثير من الأحيان، يميل المريض إلى ارجعا رأسه إلى الوراء لضبط الاسترخاء البطئ للجفون عنده. وبالإضافة لذلك عندما ترتخي الجفون بشكل كامل فان المرضى يستعينون بعضلات الجبهة للمساعدة في رفع الجفون. وعادة ما يكون استرخاء الجفن ثنائيا، لكنه قد يكون من جانب واحد لمدة أشهر إلى سنوات قبل أن يصبح في الجفنين.


إن شلل العين أو عدم القدرة / والصعوبة في تحريك العين عادة ما تكون كلها متناظرة كما أن المرضى لا يشتكون غالبا من الرؤية الزدوجة. وفي الواقع، فإن شلل العين التدريجي في كثير من الأحيان قد لايلاحظ حتى وان وصل إلى حد انخفاض مدى الرؤية المحيطية لدى المريض. وكثيرا ما تحدث نقاط من الاضطرابات البصرية لدى المريض. مما يؤدي بالمرضى إلى إمالة رؤوسهم لضبط فقدان الرؤية المحيطية الناجمة عن عدم القدرة على الرؤية أو حتى على الرؤية التقريبية. تتأثر جميع الاتجاهات من نظرة واحدة، ولكن يبدو أن النظر إلى الأسفل هو البديل الأفضل.

وهو نقيض الشلل التدريجي فوق النووي (PSP) والذي يؤثر عادة على النظر العمودي والبديل الافقي.


تجانب حدوث CPEO



إن ظاهرة ضعف مجموعات العضلات خارج المقلة بما في ذلك، عضلات العين الدويرية وكذلك عضلات الوجه والأطراف قد تتأثر إلى مايزيد عن 25 لدى مرضى CPEO. ونتيجة لضعف العضلات الدويرية، فإن المرضى قد يعانون من اعتلال القرنية (الأضرار التي لحقت القرنية) من عدم القدرة على إغلاق العيون بإحكام.وضعف عضلات الجبهة قد يؤدي إلى تفاقم تدلي الجفون مع عدم القدرة على التعويض عن تدلي الجفون.أما عضلات الوجه فقد تصاب هي أيضا مما يؤدي إلى ضمور مجموعة عضلات الوجه لتصبح رقيقة، وتتلاشى تعابير الوجه ، مع وجود صعوبة في المضغ. وقد تضعف مناطق العنق الكتف بالإضافة إالى الجهة العليا أيضا مع وجود ضمور قد يؤثر على المرضى بشكل خفيف أو شديد.


وقد تم قياس معدل ضعف البصر 95 لدى المرضى المصابين من خلال الدالة البصرية (VF-14). cite journal author Yu Wai Man CY et al. year Assessment of visual function in chronic progressive external ophthalmoplegia journal Eye volume 20 issue 5 pages 564–8 pmid 15920569

والعضلات الهدبية التي تتحكم في شكل العدسة وعضلات القزحية غالبا ما تتأثر هي أيضا بمرض CPEO.


أماالأعراض الأخرى متغيرة، الحساسية المفرطة (العصبية)، اعتام عدسة العين وفقدان السمع، الاعتلال الحسي للمحور العصبي، الترنح، الاكتئاب، وقصور الغدد التناسلية ومرض باركنسون.


علم الوراثة



الحمض النووي المتقدري الذي ينتقل من الأم، يرمز البروتينات التي تعتبر بالغة الاهمية للسلسلة التنفسية المطلوبة لإنتاج ثلاثي فوسفات الأدينوسين (ATP). عمليات الحذف أو التحولات في أجزاء الحمض النووي المتقدري تؤدي إلى خلل في وظيفة الفسفرة المؤكسدة. قد يظهر هذا واضحا للغاية في الأنسجة ذات الاكسدة العالية مثل عضلات الهيكل العضمي وانسجة القلب. ومع ذلك، عضلات المقلة الخارجية تحتوي على كمية من المتقدرات التي تعتبر أكبر بكثير من مجموعة العضلات الأخرى. فعلى هذا النحو، قد يؤدي ذلك إلى اعراض العين التفضيلية لمرض CPEO.


إن وجود العديد من تشوهات الحمض النووي المتقدري قد تتسبب بمرض CPEO. وتقع إحدى الطفرات في منطقة محفوظة من الحمض الريبي النووي النقال في الميتوكوندريا عند النوكليوتيدات 3243 والتي توجد من A إلى G في الانتقال النوكليوتيداتي. ويرتبط هذا التحول مع كل من CPEO و encephalomyopathy المتقدري، الأحماض اللبنية، كالنوبات الاسكتات الدماغية الخفيفة (MELAS). مرجع كتاب العنوان Walsh & Hoyt’s Clinical Neuro-Ophthalmology, The Essentials الأخير Millar الأول N المؤلفين المشاركين Newman N سنة 1999 الإصدار 5th

إن أكثر عمليات الإلغاء المعروفة وجدت عند ثلث مرضى CPEO بنسبة 4,977 لزوج الجزيء القاعدي وبنسبة 13 لزوج الجزيء التكراري.


الحمض النووي المتقدري والذي قد يؤثر ربما في عملية الحذف لنقطة واحدة أو متعددة، مع ارتباطها بحذف الحمض النووي. وأظهرت إحدى الدراسات أن عملية إلغاء الحمض النووي المتقدري تظهر عند مرضى CPEO كما تقترن أيضا بعملية حذف الحمض النووي لوميض الجين والذي يشفر البروتين المتقدري المحدد، الوميض. cite journal author Houshmand M et al. year Investigation on mtDNA deletions and twinkle gene mutation (G1423C) in Iranian patients with chronic progressive external ophthalmoplegia journal Neurol India volume 54 issue 2 pages 182–5 pmid 16804265

لذلك فالأنسجة المتضررة مرتبطة بكمية متطلبات الأكسدة في ما يتعلق كمية الحذف الحمض النووي المتقدري.


في معظم الحالات، يحدث PEO نتيجة لعملية حذف متفرقة أو ازدواجية داخل الحمض النووي. cite journal author Zeviani M, Di Donauto S Mitochondrial disorders journal Brain volume 127 issue 10 pages 2153–2172 year 2004 pmid 15358637 doi 10.1093/brain/awh259 ومع ذلك، فعملية الانتقال من الأم إلى الطفل لا تظهر الا في حالات قليلة. ويمكن لكل من صفة سائدة الصفة السائدة و صفة متنحية الصفة المتنحية أن تحدث، لكن تعد الوراثة المتنحية أكثر شدة. فالأشكال المتنحية والمهيمنة لل PEO يمكن أن تتسبب بوجود طفرات جينية في ANT1, POLG, POLG2 وفي جين PEO1.Copeland, WC. ( ) Inherited Mitochondrial Diseases of DNA Replication < >Annu Rev Medicine 59, 131-146. PMID 17892433 بحاجة لمصدر



التشخيص



Ragged red fibers in MELAS مثال على الألياف الحمراء الممزقة.

من المهم أن نفرق CPEO عن الأمراض الأخرى التي قد تتسبب في شلل العين. وهناك علاجات محددة تستخدم لهذهالأمراض.


يتم تشخيص CPEO عبر خزعة العضلات. فان أظهرت فحوصات الألياف العضلية وجود بقعة من تلوين غوموري ثلاثي الألوان عندها يمكن للمرء أن يرى التراكم الموسع للميتوكندريا. وهذا الفحص ينتج بقعة حمراء داكنة لألياف العضلات والذي قد يطلق عليه اسم الألياف الحمراء الممزقة . بينما قد ترى هذه الألياف عند حالات الشيخوخة الطبيعية، اما ان كانت زائدة عند الحد المعقول في هذا العمر فقد تشخص على انها اعتلال عضلي متقدري. فيمكن تفاعل البوليميراز المتسلسل لتفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)، المأخوذ من عينة الدم أو الأنسجة العضلية أن يحدد تحور الحمض النووي المتقدري.


وقد شوهد ارتفاع مستوى الأجسام المضادة لمستقبلات الأستيل كولين ،والتي تشاهد عادة عند الوهن العضلي الشديد، عند مرضى الميتوكندريا المرتبطة يشلل العين. cite journal author Behbehani R et al. year Mitochondrial ophthalmoplegia with fatigable weakness and elevated acetylcholine receptor antibody journal J Neuroophthalmol volume 27 issue 1 pages 41–4 pmid 17414872

ومن المهم أن يكون هناك اختبار العين المتوسعة لتحديد ما إذا كان هناك اعتلال الشبكية الصباغي والذي قد يدل على وجود KSS المرتبط بالتشوهات القلبية.


العلاج



لا يوجد حاليا أي علاج محدد لتخفيف حدة ضعف عضلات مرضى CPEO. فاستخدام العلاجات لعلاج الأمراض الأخرى التي تسبب شلل العين لم يثبت أية فعالية.


وقد استخدم العلاج التجريبي مع التتراسيكلين لتحسين القدرة على الحركة في عيني مريض واحد، cite journal author Omar A, Johnson LN year Tetracycline delays ocular motility decline in chronic progressive external ophthalmoplegia journal Neurology volume 68 issue 14 pages 1159–60 pmid 17404203 وقد استخدم Coenyzme Q10 لعلاج هذه الحالة. بحاجة لمصدر ومع ذلك، فإن معظم أطباء العيون العصبية لا يصفون أي علاج.

إن تدلي الجفون المرتبط بمرض CPEO قد يعالج من خلال عملية جراحية لرفع الجفن، ولكن يجب الحرص على عدم رفع الجفون بشكل زائد مما قد يتسبب في عدم القدرة على إغلاق الجفون. هذه النتائج تعرض اعتلال القرنية. لذلك، نادرا ما تكون هناك الحاجة إلى جراحة الجفن إلا إن كانت من قبل طبيب العيون العصبي الخبير بهذا المرض.


فأولئك الذين يعانون من ازدواج الرؤية نتيجة لشلل العين قد يتم علاجهم من خلال المواشير أو عن طريق الجراحة لخلق أفضل محاذاة للعين.




مصدر مصطلح _

معلومات مرض

الاسم شلل العين التقدمي الخارجي المزمن

صورة

تعليق

ق.ب.الأمراض 29124

ت.د.أ.10 ت.د.أ.10 H 49 4 h 49

ت.د.أ.9 ت.د.أ.9 378.72

ت.د.أ.أ

وراثة مندلية بشرية 157640

مدلاين بلس

مادة إي ميديسين oph

موضوع إي ميديسين 510

معرف ن.ف.م.ط. D017246




شلل العين التقدمي الخارجي المزمن (CPEO)، والمعروف أيضا باسم شلل العين الخارجية التقدمي (PEO)، هو نوع من اضطرابات حركة العين . وغالبا ما تكون السمة الوحيدة للأمراض المتقدرة ، وفي هذه الحالة يجوز أن يقدم مصطلح CPEO على نحو التشخيص . اما عند الأشخاص الاخرين الذين يعانون من امراض المتقدرة (الميتوكندريا) فقد يحدث عندهم CPEO كجزء من متلازمة المتلازمة التي تشتمل على أكثر من جزء من الأجسام، مثل متلازمة كيرنز- ساير . وأحيانا قد تكون سبب الاصابة CPEO عن طريق حالة من حالات امراض الميتوكندريا.

شاركنا رأيك

 
اعلانات

التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

أقسام الموقع المتنوعة أوجدت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع شلل العين التقدمي الخارجي المزمن مقدمة ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 31/08/2020



الاكثر مشاهدة في شبكة طريق 95
الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة
الأكثر قراءة
الموضوعات الاكثر بحث علي مدار الساعة
الموضوعات الاكثر مناقشة
الاكثر مناقشه بالقرب مني
اعلانات

غريبة طريقة عمل غريبة دواء سيبرالكس دينامو ديفاكوت استيكان طريقة تنزيل الوزن ديتروبان إذاعة مدرسية وزني 39 كوركوم لون عسل التوت العناتي استشارة الطبيب عبارات جميله العبادي وسواس وسواس السرطان وسواس المرض سيبراكس التهاب البروستات فافرين القسط الهندي Proxeed التهاب الكلي الأضطرابات اوكريلزوماب Tranxene سعر دواء ختان فرعوني نيكلوزاميد ابليفاي وزن تينافيرون ابيجين Wb2200f الفلافل ظن وأخواتها ايتروجستان روماتويد كالوري جيك جيلنهال الحكير الدكتور شامل المصادر أشكنان الاسماء التجارية انداباميد سوالب سلطنة الحريم السلطانة خرم بن حم سيروكسات المحويت ودع تكبيرات العيد نوت 9 كلية الأسترالية ال الشماخ خبان الساحرة المحمل المتحدين متحدون الضاحكة الضحى اللائحة المحروسة الساحة الصحافة المحترف الساحل المحذوفة المحقن المسحب المصافحة المطحون الحظيرة التحرير الوقاحة الطاحون المتحد الحاسمة الحبتين الحقنا سليمان كراداغ الشيبي لورا خليل النبيطة الكاشف المودم الشامبو البنفسجي الخوف من الامتحانات بدون دم مكثف معلا بيات في العيد اسباب سرعة القذف الرقيه